朱文军
死亡医学证明书是医疗机构出具的、说明居民死亡及其原因的医学证明,是卫生行政部门开展生命科学统计的重要信息来源,其填写内容准确性、完整性关系到死亡原因的真实性、可靠性,也影响卫生工作计划制定及卫生服务效果评价[1-2]。目前,我国死亡医学证明书填写质量并不理想,尚存在填报信息不完整、填写不规范、上报延时、网络直报数据不准确等问题,导致死亡医学证明书真实性、可靠性降低。PDCA 管理作为医学界常用的工作管理模式,可起到提高工作质量及工作效率的作用。目前,关于PDCA管理模式干预死亡医学证明书填写的相关研究较少见。因此,2019 年10 月—2020 年5 月,采用PDCA 管理模式干预我院的死亡医学证明书填写,以期提高死亡医学证明书填写质量,现报道如下。
选择2018 年10 月—2019 年5 月我院实施PDCA 管理前开具的死亡医学证明书68 份作为对照组,选择2019 年10 月—2020 年5 月我院实施PDCA 管理后开具的死亡医学证明书71 份作为研究组。
1.2.1 设立小组 组建PDCA 管理小组,由病案室死亡证质控人员担任组长,组员包括各科室医生及病案室2 名工作人员,组长负责监督及管理死亡医学证明书开具,由组员负责死亡医学证明书填写与网报。
1.2.2 计划阶段 (1)主题选定:通过PDCA 管理提高死亡医学证明书填报质量及效率。(2)活动计划拟定:2019 年6 月上旬选定主题、拟定计划,2019 年6 月中旬调查了解我院以往死亡医学证明书填报缺陷、不规范发生情况,分析影响填报质量的原因,并设定工作目标,2019 年6 月下旬拟定改进对策,2019 年7—9 月实施改进对策,2020 年6 月收集数据、评价结果,总结PDCA管理效果并改进管理措施。……