林丽华 卢爱薇 吴秀珍 马菲菲 黄绍娥
地中海贫血是临床贫血疾病中较为常见的一种,是常见的常染色体隐性遗传病之一[1]。该病发病机制较为复杂,可能与肽链合成障碍、珠蛋白基因缺失等因素相关,但具体发病机理不明。地中海贫血患者血红蛋白存在一定的异常,因结构改变而导致溶血[2]。患者在宏观症状上主要表现为肝脾肿大、溶血性贫血、高胆红素血症等[3]。地中海贫血目前临床上尚缺乏有效的治疗方法,早期诊断并予以干预具有关键性意义。通过产前筛查疾病患者是临床最重要的措施之一。基因检测虽然具有较好的效果但检测费用昂贵,检测流程繁琐,难以在临床上普及。血红蛋白电泳仪可以测定血液中血红蛋白A(hemoglobin A,HbA)、血红蛋白A2(hemoglobin A2,HbA2)、血红蛋白F(hemoglobin F,HbF)等含量,从而辨别患者的异常并进行分型诊断。
纳入我院2019 年1—12 月收治的200 例接受地中海贫血筛查的患者。患者男性76 例,女性124 例,年龄22 ~74 岁,平均年龄(50.4±4.6)岁,BMI 8.2 ~22.4 kg/m2,平均病程(20.3±1.4)kg/m2。本研究经我院伦理委员会审批通过。本研究经患者同意。
纳入:(1)患者临床上存在红细胞平均体积减少或平均血红蛋白量降低,病历完整。(2)地中海贫血携带家庭。(3)产前孕妇及丈夫接受地中海贫血筛查。排除标准:(1)合并恶性肿瘤疾病的患者。(2)合并严重的凝血功能障碍性疾病患者。(3)合并严重精神障碍性疾病的患者。(4)合并传染性肝炎或肝硬化的患者。(5)合并缺铁性贫血的患者。
对所有纳入对象抽取空……