陈展祥
顽固性高血压是一种难治性高血压,其发病机制复杂,与生活方式、年龄、疾病史、用药史等因素存在一定相关性,但是目前尚未完全阐明其发病机制,临床治疗较少棘手。顽固性高血压患者常规3 种降压药物治疗效果不佳,因而需探索其他用药方案。酒石酸美托洛尔在室上性快速性心律失常、心肌缺血等救治中应用较多,其同时具有降压效果,因为常作为辅助降压药物,在顽固性高血压治疗中应用逐渐增多,为进一步探明其临床疗效,本次研究选择2018 年3 月—2019 年2 月在本院治疗的88 例顽固性高血压患者,对比分析了其具体疗效和并发症追踪结果,现总结如下。
选择2018 年3 月—2019 年2 月在本院治疗的88 例顽固性高血压患者,按照用药方案分为对照组(40 例)和酒石酸美托洛尔组(48 例)。两组患者加大降压药物治疗,或长期使用3 种降压药物治疗效果不佳,符合《中国高血压防治指南》关于顽固性高血压诊断标准[1]。酒石酸美托洛尔组,男28 例,女20 例,年龄50 ~72 岁,平均(61.72±11.02)岁,病程2 ~10 年,平均(5.97±3.48)年。对照组,男24 例,女16 例,年龄52 ~71 岁,平均(62.93±10.52)岁,病程2 ~9 年,平均(6.12±3.18)年。两组在一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本次研究经本院伦理委员会批准通过。
纳入标准:经利尿降压药、去甲肾上腺素能神经末梢阻断药、血管紧张素转换酶(ACE)抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻断药等降压治疗效果不佳;成年人;自愿参与本次研究,并签署知情同意书。排除标准:合并严重心肝脾肺肾等重要脏器功能不全者;……