潘伟芬 洪陈侃 谢珍珍
丽水市中心医院 浙江 丽水 323000
外伤后脾破裂可合并多种多发性损伤,病死率高。保脾手术治疗是目前临床上最常用的手段,但患者由于胃肠道牵拉以及手术创伤等刺激,影响胃肠道蠕动功能,从而影响患者的术后恢复[1]。本次研究通过探究多穴针刺联合穴位敷贴对外伤后脾破裂患者手术后胃肠蠕动的影响,旨在改善外伤后脾破裂的术后效果。
选取2018年1月至2019年12月我院进行手术治疗的66例外伤后脾破裂患者为观察对象,符合下述标准:①无腹部手术史;②无严重胃肠道疾病;③无合并心、肝、肾等重要器官病变;④无孕期、哺乳期妇女;⑤均同意参与本次研究。按照随机数字表法将患者分为对照组、观察组、综合组。对照组22例中,男14例,女8例;年龄45.27±6.23岁。观察组22例中,男13例,女9例;年龄45.36±6.22岁。综合组22例中,男14例,女8例;年龄46.02±6.15岁。3组年龄、性别无统计学差异(P>0.05)。
2.1 对照组:接受饮食、用药、心理等护理,胃肠道准备、术后感染预防等常规治疗方案,密切监测生命体征。
2.2 观察组:在对照组基础上给予穴位敷贴治疗。药物组成:枳壳10g,槟榔9g,厚朴8g,香附7g,木香、小茴香各4g,细辛、冰片各3g。所有药物研磨成末,以饴糖赋型,置于敷贴纸中部,贴于天枢穴、神阙穴、涌泉穴和足三里穴,每6h更换1次。
2.3 综合组:在观察组基础上给予多穴针刺治疗,患者取仰卧位,穴位选取足三里、上巨虚、内关、公孙,采用提插捻转手法行针至达针感,留针30min,每天1次。
3.1 评价指标:①比较3组患者的胃肠功能恢复时间、胃肠不良反应发生率以及胃肠不良反应分级评分。……