耳鸣对患者心理影响分析

费樱平 郑芸

1 引言

原发性耳鸣是指患者在没有客观声源下产生的单调、乏味无意义的声音感觉[1]。基于不同的调查方法、调查人群以及耳鸣定义，成人耳鸣的患病率约为10%～25%；耳鸣对患者的影响有明显的异质性，在有耳鸣人群中仅有1%～7%的人会严重受到耳鸣困扰[2]。这种异质性与耳鸣本身特性和患者对耳鸣反应有关，耳鸣对患者的损害不是来自耳鸣声音本身，而是来自患者对耳鸣的错误认知[3]。耳鸣患者比普通人患焦虑和抑郁的比例更高，分别是26.1%/9.2%，25.6%/9.1%[4，5]。我国学者在门诊使用患者自评量表调查发现约30%的耳鸣患者伴有焦虑或抑郁[6，7]。但即使耳鸣对患者的影响尚未形成焦虑、抑郁等严重心理问题，也可能对患者心理造成影响。了解患者的心理顾虑，予以必要的疏导，有助于减轻耳鸣患者的心理负担，促进耳鸣康复。

2 材料与方法

2.1 临床资料

在我院耳鸣耳聋眩晕咨询室，收集满足下列条件的患者资料。纳入标准：初诊以耳鸣为第一主诉，诊断为原发性耳鸣[1]的成人患者（年龄≥18岁）。排除标准：病例资料不全者，体声、中耳炎等耳科手术病史，有严重基础疾病及因各种原因非患者本人填写的病例资料。

收集的资料包括患者性别、年龄、耳鸣侧别、病程、听力状况等信息。

听力测试以初诊后于我院听力中心测听结果为准。采用WHO推荐的听力分级标准，分为正常、轻度、中度、重度及极重度听力损失。

2.2 耳鸣量表

耳鸣评价量表（tinnitus evaluation questionnaire， TEQ）[8]。TEQ是刘蓬教授所研发的评估耳鸣严重程度的医评量表。……