含富碘中药复方治疗甲亢有效性与安全性的Meta分析

★董玉娟 林俊红 刘宴伟 周敏 欧阳炜（.广东省第二中医院 广州 50095；.广东省妇幼保健院 广州 5000）

甲状腺功能亢进症（甲亢）是由于体内甲状腺激素分泌过多从而导致机体出现高代谢证候的综合征［1］。碘是人体生成甲状腺激素的原料，因此甲亢的基础治疗是减少控制碘的摄入。甲亢归属于中医“瘿病”的范畴，《肘后备急方》首次提出应用海藻、昆布等富碘中药治疗瘿病。古代治疗瘿病也留下了许多经典方剂，其中以《外科正宗》海藻玉壶汤和疡科大全》四海舒郁丸为代表，这两味方剂均是含富碘中药的复方，临床疗效确切。然而随着现代医学的发展，人们逐渐认识到，瘿病不完全等同于甲亢，因此，对于是否可以应用含富碘中药复方治疗甲亢在临床具有争议［2］。

近年来，多项随机对照试验（RCT）研究表明，含富碘中药复方对甲亢患者在改善临床症状、调节甲状腺激素水平及降低复发率等方面都有着较好的疗效，且不良反应少。但研究多为小样本，尚无相关研究的系统评价，结论的可靠性、系统性存在争议。基此，为进一步证实其疗效的有效性及安全性，本文将通过对含富碘中药复方治疗甲亢的随机对照试验进行文献荟萃分析（Meta），以期准确、客观、系统地评价和认识含富碘中药复方治疗甲亢的疗效与安全性，为以后临床治疗用药提供循证医学依据。

1 资料与方法

1.1 文献选择

1.1.1 纳入标准 文献类型：随机对照试验。

研究对象：根据中华医学会内分泌分会颁布的《中国甲状腺疾病诊治指南》（2007年）中甲状腺功能亢进症诊断标准，明确诊断为甲状腺功能亢进症的患者。……