中医定向透药疗法在强直性脊柱炎关节功能恢复中的应用

★赖丽芳 沈滨华 胡爱珍（江西省人民医院 南昌 330006）

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）主要侵袭骶髂关节和脊柱附着点，是一种慢性进行性疾病［1-2］。根据流行病学研究，我国的发病率高达0.5 %，这在年轻男性中更为常见，主要与遗传和环境有关。患者在临床上主要表现为下背部或骶髂部区的疼痛和晨僵。长时间坐后起身时或早晨起床时，僵硬感更明显，而且很难起身或起床。活动后逐渐缓解，有时它会辐射到周围，如打喷嚏、咳嗽或扭腰，疼痛会加重，随着疾病的进展逐渐发展到胸椎和颈椎，并出现胸椎和颈椎局部疼痛和旋转困难，重者脊柱变形，使患者的生活和工作受到严重影响。目前的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和外科治疗，也有多种联合治疗方法。本研究选择在传统药物治疗的基础上增加中医定向透药治疗，以控制强直性脊柱炎关节疾病的进展，缓解诸如肿胀、疼痛和受累关节活动受限等症状，使患者尽可能保持最佳的身体机能状态，防止关节和脊柱变形，从而提高患者生活和工作的适应能力。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取南昌市某三甲医院2018年2月—2020年8月收治的68例强直性脊柱炎患者，随机分为对照组与观察组，各34例。对照组女10例，男24例；年龄17～55岁，平均（35.3±5.1）岁；病程0.8～11年，平均（5.63±0.98）年。观察组男23例，女11例；年龄18～56岁，平均（36.7±6.9）岁；病程0.7～13年，平均（5.87±1.01）年。对照组和观察组患者的年龄、性别及病程比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准 ①符合《2014年强直性脊柱炎治疗指南》［3］中关于强直性脊柱炎的诊断；……