HBV病毒慢性感染者的ALDH2基因多态性研究

赵婧 岳鹏 邢国征 尹显艳 于洪远★

乙型肝炎病毒（HBV）引起的传染病乙型病毒性肝炎呈世界性流行，感染具有隐匿性，全球有2.91 亿人为慢性HBV 感染者［1］，每年约有88.7 万人死于HBV 感染相关疾病［2］，早期诊断和治疗慢性乙型肝炎可降低肝硬化和肝细胞癌的发生率［3］。ALDH2基因504 位点多态性由G-A 的单碱基突变的谷氨酸（Glu）到赖氨酸（Lys）的替换，形成三种活性不同的基因型。不仅参与乙醇的代谢，还与体内同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）、胆固醇等多种物质的代谢有关［4］，其催化活性发生改变会增加代谢性疾病的发生风险［5-6］，ALDH2 基因多态性在不同地区、民族间差别较大［7］。本研究通过对CHB 患者和正常人群中ALDH2基因单核苷酸多态（single nucleotide polymorphism，SNP）位点504 基因型的检测，发现ALDH2基因突变人群存在的更多风险因素，为HBV 感染早期干预与治疗提供更多基因筛查的理论基础。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2014年1月至2020年1月就诊于本院的125例乙肝患者（研究组）。纳入标准：参照中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会制定的《病毒性肝炎防治方案》［6］，通过筛选血清中的HBsAg、HBeAg和肝功能水平及临床症状选择符合慢性乙型肝炎诊断标准及分级标准的患者。男性80例，女性45例，平均年龄（60.3±14.1）岁。根据临床分型的不同，分为轻度72例（CHB I级：HBV-DNA以阴性＜103IU/mL和低拷贝103～105IU/mL 为主），中度47 例（CHBⅡ级：HBVDNA 以中拷贝106～108IU/mL 为主），重度6 例（CHBⅢ级：HBV-DNA 以高拷贝＞109IU/mL 为主），同时选取同期60名免疫标志物、生化指标均为阴性的健康体检者作为对照组，平均年龄（58.1±15.9）岁。两组在年龄、性别间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 试剂与仪器

乙肝两对半测定采用雅培I2000 化学发光酶免法，肝功测定采用雅培I2000 检测；……