内镜超声对早期胃癌术前分期的评估价值及相关影响因素

崔征，侯鹏飞，刘伟

濮阳市油田总医院消化内科，河南 濮阳 457000

胃癌是起源于胃肠黏膜上皮的常见消化道恶性肿瘤，多发于中老年人，男性的发病率高于女性，且病死率较高。研究显示，胃癌的发病率仅次于肺癌和肝癌，致死率高，且发病逐渐呈年轻化趋势。临床调查表明，大部分早期胃癌患者的预后良好，5年生存率可达90%以上，因此，对早期胃癌进行及时、正确的诊疗具有重要意义。早期胃癌病变仅局限于黏膜层或黏膜下层。内镜技术对胃癌具有较好的诊疗效果，但仍无法精准地评价肿瘤细胞的浸润及转移情况，而肿瘤细胞黏膜下的浸润深度是临床决定治疗方案、影响患者预后的重要因素，因此，评估早期胃癌黏膜下的浸润深度对于指导临床治疗及疗效均意义重大。内镜超声检查（endoscopic ultrasonography，EUS）被认为是胃肠道肿瘤局部分期最精确的评估方法，多用于区分黏膜层及黏膜下层病灶，其通过实时超声扫描胃内病变，获得层次结构清晰的超声图像，从而精准评估早期胃癌黏膜下的浸润深度。美国国立综合癌症网络胃癌治疗指南推荐，任何治疗前均应行EUS分期检查，对于早期胃癌更具有临床分期的评估价值。基于此，本研究分析了EUS对早期胃癌黏膜下浸润深度的评估价值及相关影响因素，以期为早期胃癌的临床诊疗提供参考依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2017年1月至2019年12月濮阳市油田总医院收治的早期胃癌患者的临床资料。纳入标准：经手术病理学检查证实为胃腺癌，且病变浸润至黏膜层或黏膜下层但未侵犯固有肌层；……