低剂量CT灌注成像在直肠癌诊断中的应用

焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院影像科 (河南 焦作 454100)

田卫兵* 袁春兰

直肠癌是指发生在齿状线与直肠乙状结肠交界处之间的癌，属于消化道恶性肿瘤[1]。直肠癌的发病原因与饮食习惯、家族性遗传病以及溃疡性结肠炎等因素有关[2]，依据病理角度可以分为腺癌、黏液癌、乳头状腺癌、腺鳞癌、胶样癌、类癌等，手术是治疗直肠癌的主要措施[3]。由于直肠癌早期症状缺乏特异性，导致多数患者确诊时已是癌症晚期[4]。因此，早期的诊断筛查对预防、治疗直肠癌具有重要意义。机体的生理、病理过程均有血管生存参与，在肿瘤的侵袭迁移过程中，丰富的血管网为肿瘤组提供充足的营养物质与氧分[5]。CT灌注成像技术不仅可以反映肿瘤组织的病理学、解剖学变化，还可以显示组织血流动力学变化，可对肿瘤性质、分期进行鉴别，同时还可以对治疗效果进行预测。随着CT技术不断发展，CT灌注成像技术的临床运用范围越来越广，但CT灌注成像技术的高辐射剂量会增大诱导肿瘤风险增大，导致其发展受到限制。因此，低剂量CT灌注成像技术研究已成为近年来的研究热点，已有研究显示，低剂量CT灌注成像可以清晰显示乳腺癌肿瘤肿块的血流灌注特点及形态学变化，客观性好且重复性高，同时还具有较高的诊断价值[6]。本研究发现低剂量CT灌注成像在直肠癌诊断中具有较好的诊断价值，现将研究结果报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料收集2014年12月至2017年12月我院收治的疑似直肠癌病变患者110例临床资料，以纤维肠镜检查结果分为良性组与恶性组，其中良性组(80例)：男59例，女21例，年龄22～65岁，平均年龄(55.88±6.85)岁。……