急性冠脉综合征患者PCI术后治疗效果的影响因素分析

李雪梅，韩建伦，刘亮

榆林市第一医院心内科，陕西 榆林719000

在全面建成小康社会背景下，人们的物质精神生活水平有了极大地提高，但人类多种疾病患病率以及死亡率却不减反增。根据全球调查显示，各类慢性病，尤其是心血管疾病尤为频发，且致死率占据首位，严重影响人类生命健康和生活质量[1]。急性冠脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)是指冠状动脉粥样斑块破裂或侵袭，继发完全或不完全闭塞性血栓所引起的一种危害性心血管类疾病[2]。目前，随着医疗技术的飞速发展和医疗设备的高端化，患者不再简单依靠传统药物治疗，经皮冠状动脉介入手术(percutaneous coronary intervention，PCI)成为治疗ACS的首选方式。多项临床研究证实PCI在治疗ACS领域效果显著，能够有效改善患者发作性胸骨后闷痛感以及紧张压榨感[3-4]。然而，相关报道揭示PCI治疗效果因人而异，部分ACS患者复发或者并发症风险较高，如术后支架内再狭窄(in-stent restenosis，ISR)，且复发、并发症均与患者睡眠质量有一定关系[5]。因此，本文旨在研究ACS患者经PCI术后影响治疗效果的因素，并明确PCI治疗效果与睡眠障碍的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1月至2019年1月于榆林市第一医院心内科行PCI治疗且符合以下纳入和排除标准的798例首发ACS患者纳入研究。798例患者中男性412例，女性386例；不稳定型心绞痛(unstable angina，UA)301例，非ST段抬高型心肌梗死(non ST-segment elevation myocardial infarction，NSTEMI)264例，ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI)233例。纳入标准：(1)所有患者符合美国心脏病学会基金会/美国心脏协会(ACCF/AHA)制定指南关于ACS的诊断标准[6]；(2)智力正常，可正常交流沟通；(3)无严重肝肾功能不全；……