加味薏苡附子败酱散对复杂性肛瘘术后创面愈合及证候积分的影响

冯 奇，葛丽娜，吴剑箫

肛瘘切开挂线术是复杂性肛瘘患者中常用的治疗方法，具有治疗简单、后遗症少等优点，不会损伤肛直环，且术后亦不会出现控便功能异常[1-2]。但是，由于复杂性肛瘘创面特殊性，且日常排便能增加创口感染率，不利于创面愈合，导致患者术后创面处理难度较大[3-4]。加味薏苡附子败酱散出自东汉名医张仲景《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病脉证并治》[5]中，广泛用于肠痈肿等疾病中。现代医学家通过临床实践，专注于该方组成配伍及主治功效，并积累了丰富的临床资料与应用经验[6]。本研究选择复杂性肛瘘患者86例，探讨加味薏苡附子败酱散在复杂性肛瘘术后患者中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2018年5月—2020年2月石家庄市中医院收治的复杂性肛瘘患者86例。纳入标准：1）符合《中医临床诊疗指南释义·肛肠疾病分册》[7]中复杂性肛瘘诊断标准；2）肛周可见两个及以上溃口，并经腔内B超、探针检查及直肠指诊确诊；3）均拟行肛瘘切开挂线术治疗适应证，且患者均可耐受；4）术后均给予常规换药/加味薏苡附子败酱散适应证，均无药物过敏史。排除标准：1）合并认知功能异常、恶性肿瘤或严重心脑血管疾病者；2）合并妊娠期、哺乳期或精神异常者；3）由溃疡性结肠炎、结核等引起的高位肛瘘。采用电脑抽取随机数字法将本组患者分为两组，各43例，两组患者一般资料差异无统计学意义，见表1。本研究获得医院伦理委员会批准，患者均签署同意书。……