
人口老龄化是全球面临的共同挑战,女性一生约有1/3 的时间是在绝经后度过的,我国已进入加速老龄化的阶段,目前绝经总人口数已超2.3 亿,2030 年预计将达到3.8 亿,超过了世界上绝大多数国家的总人口数。随着人类平均寿命的不断延长,联合国提出将健康老龄化作为全球解决老龄问题的奋斗目标,绝经后的妇女保健也越来越受到重视。
绝经期泌尿生殖综合征(GSM)是由于雌激素降低导致的一组外阴阴道症状(干涩、烧灼感、性交痛)和下尿路症状(排尿困难、尿频和尿急),该病名是北美绝经学会(NAMS)和国际妇女性健康研究学会(ISSWSH)于2014 年新提出的名词。取代了之前广泛应用的老年性阴道炎和外阴阴道萎缩的名称,后两者由于采用外阴和阴道这两个敏感的词语命名,不便于公开讨论,并且忽视了大多数人伴发的下尿路症状而被停止使用。
GSM 是指绝经过渡期及绝经后期妇女因雌激素和其他性激素水平降低引起的生殖道、泌尿道萎缩以及性功能障碍等症状和体征。GSM的发病率高达65%~84%,生殖系统症状包括外阴阴道干涩、烧灼、刺激以及阴道缺乏黏液所致的性生活障碍;泌尿系统症状包括尿急、尿痛、反复下尿路感染等,此外还对睡眠、性格等方面造成明显的影响,已成为影响女性健康及生命质量的重要因素。
GSM 包括泌尿系统和生殖系统的改变,改变了既往对绝经后女性雌激素下降只注重单一系统改变的认识,将老年女性生殖健康问题提升为多学科、多系统领域。……