血清皮质醇、DHEA-S、急性时相反应蛋白、甲状腺激素与精神分裂症患者精神症状的相关性

王旭东 陈勇华 李晓一

精神分裂症是临床常见的一种重性精神疾病，主要表现为个性、思维、情感及行为发生改变，主要特征为精神活动与环境不协调[1-2]。大部分患者在青壮年时期发病，病程长，进展缓慢，可反复发作，社会功能降低，严重时可诱发精神衰退，日常生活及工作受到严重影响，甚至生命也受到威胁[3]。精神分裂症发病原因尚不清楚，影响临床诊断及治疗。而早诊断不仅可提高治疗效果，还可以提高患者的生活质量，有利于患者回归社会，已成为精神分裂症防治研究领域的热点之一。有研究报道，精神分裂症患者会出现下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的异常，疾病发作时应激激素水平会增加，其中血清皮质醇水平会随病情变化而变化，精神症状越严重皮质醇水平则越高[4]。而急性时相反应蛋白水平变化与机体内细胞因子及激素一致[5]，另外硫酸脱氢表雄酮（Dehydroepiandrosterone sulfate,DHEA-S）也可能与精神分裂症的发病机制相关，因为它可以和脑组织中N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）和y-氨基丁酸（GABA）受体相互作用[6]。还有报道证实，人类甲状腺功能与精神活动具有相关性，甲状腺功能紊乱会引发精神症状如幻觉或妄想、情绪症状、认知功能变化等，且甲状腺激素是机体内重要的内分泌激素，与中枢神经密切相关[7]。本研究对血清皮质醇、DHEA-S、急性时相反应蛋白、甲状腺激素水平与精神分裂症患者精神症状的相关性作一探讨，以期为临床精神分裂症的早期诊断提供依据，现将结果报道如下。……