注射用丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效及安全性的Meta分析

方悦琳 张琳成 姚奇谷 陈伟燕 何岚 张宇燕

急性脑梗死又称急性缺血性脑卒中，是由局部脑组织缺血、缺氧性坏死而迅速出现相应神经功能缺损的一类临床综合征，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点。临床治疗主要采取改善脑血液循环（静脉溶栓、血管内介入治疗、抗血小板、抗凝等）、使用他汀及神经保护类药物等措施，但溶栓治疗存在各种禁忌证，且有时间窗限制[1]，不适用于所有患者。丹参多酚酸盐是从丹参中提取的主要水溶性有效成分，具有活血、化瘀、通脉的功效，主要用于心绞痛的治疗，在治疗急性脑梗死方面亦有成效[2]。依达拉奉是一种脑保护剂，可清除自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制神经细胞的氧化损伤[3]。近年来，越来越多的研究显示注射用丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗急性脑梗死效果良好[4]，但缺乏系统的循证医学研究。基于此，本研究拟采用Meta分析方法，探讨注射用丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及安全性，为临床用药提供更可靠的证据。

1 资料和方法

1.1 文献检索 计算机检索中国知网、维普、万方、PubMed、Cochrane library和 Medline数据库建库至2020年4月的相关文献，同时手工检索和评估纳入文献的参考文献及相关会议论文等。中文检索词包括“丹参多酚酸盐”“依达拉奉”“必存”“脑梗死”“ 脑梗塞 ”“ 脑卒中”，英文检索词包括“salvianolate”“Edaravone”“stroke”“brain infarct”“cerebral infarction”。

1.2 文献选择标准

1.2.1 纳入标准 （1）研究类型：随机对照研究（randomized controlled trials,RCT），无论是否采用盲法或分配隐藏，限中、英文；……