方奕程 张黄琦 谢继承 林敏洁 林双翔 杨晓晨 麻微微 庞佩佩 季文斌
2019年12月,一种不明原因肺炎陆续出现,通过基因测序发现,引起该疾病的病毒为β属新型冠状病毒,潜伏期长,具有很强的传染性[1-4],中国国家卫生健康委员会将该病毒感染导致的肺炎命名为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)[5]。COVID-19病情发展迅速,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征及多器官功能衰竭等,危及生命,而导致这一病情转变的重要机制就是细胞因子风暴的产生,因此早期判断并进行干预,阻止细胞因子风暴的产生显得尤为重要。目前研究多聚焦于流行病学、临床特征及治疗、影像及核酸诊断等方面[1-3,6-7],而对于实验室指标及其与临床分型的相关性研究较少,笔者通过分析123例COVID-19患者的淋巴细胞比率、IL-6、IL-10水平与临床分型的关系,以协助临床更好理解轻重症的发展规律,制定有效的治疗策略,更好地开展疫情防治工作。
1.1 对象 收集温州医科大学附属台州医院2020年1月20日至2月20日经病毒核酸检测确诊的123例COVID-19患者。纳入标准:(1)新型冠状病毒核酸检测阳性;(2)入院均行血常规、淋巴细胞因子检查。根据中国国家卫生健康委员会《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》以及国内通行的分类方法[4],其中轻型15例,普通型72例,重型36例,无危重型患者;轻型和普通型归入轻症组,重型归入重症组。本研究经本院医学伦理委员会批准。
1.2 方法 收集患者的性别、年龄、临床分型、淋巴细胞比率、IL-6和IL-10等。……