阿奇霉素序贯疗法联合特布他林 维生素D治疗小儿肺炎的疗效

王 雷 华 山 丰小希 陆 振

小儿肺炎作为儿科常见疾病，主要由支原体感染引起，具有较高的发病率和复发率。患儿常表现为发热、咳嗽等呼吸道感染症状，若不能及时治疗并控制炎症，可威胁患儿的生命安全。目前,临床常用阿奇霉素等抗生素对小儿肺炎进行早期综合治疗，主要机制为抑制支原体繁殖。但近年来研究发现，大环内酯类药物对支原体的清除效率有限，且存在一定的不良反应，长期使用还易出现耐药性，序贯疗法使用阿奇霉素虽一定程度上降低了不良反应的发生概率，但仍存在治疗局限性。特布他林是一种β2受体激动剂，在通过雾化吸入的方式用药后，能够迅速起效，低腺苷酸环化酶进行激活以增加细胞内环磷酸腺苷浓度，减少游离钙离子浓度，从而改善支气管痉挛、抑制炎症因子分泌。维生素D具有免疫调控及抗炎抗菌作用，继往研究发现与小儿肺炎的进展存在关联性，通过给予补充维生素D治疗，可促进改善肺炎患儿C-反应蛋白(C-reaction protein，CRP)和白细胞水平。本研究采用阿奇霉素序贯疗法配合特布他林雾化吸入及维生素D对小儿肺炎的临床效果进行分析，现将相关研究报告如下。

1 资料与方法