血Lac、hs-CRP/Alb比值联合HIF-1α水平对AECOPD患者预后的评估价值

王鹏 白冲 李星晶 沈芳 何牡丹

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)为临床常见慢性炎症性疾病，我国40岁以上群体中COPD发病率高达8.2%，是导致患者失去生命重要三大原因之一[1]。虽然近期针对COPD治疗方式不断改进，但是急性加重期(acute exacerbation，AE)COPD患者发病率依然居高不下[2]，因此需要了解AECOPD患者发病机制、评估病情严重程度以及预后情况。血乳酸(lactic acid，Lac)是评估组织缺氧敏感性指标，高敏C反应蛋白(high sensitive C-reaction protein，hs-CRP)/血清白蛋白(albumin，Alb)是新型炎症评估指标，与患者炎症情况关系密切[3]，低氧诱导因子(hypoxia- inducible factor，HIF)-1α，为调节细胞缺氧情况重要转录因子，其与气道炎症以及重构关系密切[4]。因此本研究探究了AECOPD患者血Lac、hs-CRP/Alb比值、HIF-1α水平及临床意义，为此类患者预后评估提供参考意见。

资料与方法

一、一般资料

选择我院2018年6月～2019年6月期间收治的116例AECOPD患者、98例稳定期COPD患者，以及年龄、性别匹配的80 例健康者，分别作为AECOPD组、稳定期COPD组以及对照组。纳入标准：①患者病情诊断参照中华医学会呼吸病学分会[5]制定相关标准；②对照组无任何呼吸系统疾病或者感染性疾病；③研究参与者，精神意识正常，可以配合研究中各项操作进行；④研究参与者，同意参与本研究，且研究中各项操作获得医院伦理会同意。排除标准：①存在非呼吸系统疾病、感染性疾病；②并发糖尿病、冠心病以及高血压患者；③并发恶性肿瘤、慢性肝脏疾病者；④免疫系统异常或者功能障碍者；⑤患者在入组前已经接受治疗。

二、方法

1 血指标测定:患者在治疗前，对照组在体检当日收集动脉血2mL，应用电极法采用Nova Stat Profile M型血气生化分析仪测定血Lac指标水平；……