自拟咳喘口服液治疗小儿热性哮喘临床疗效及对外周血细胞因子的影响

蔡超丽 林成雷 林婷婷 梅淑芬 邵征洋

哮喘是儿童时期最为常见的肺系疾病之一，主要表现为反复发作的喘息哮鸣，可分为发作期和缓解期进行施治。发作期以寒热虚实分辨论治，其中以热性哮喘最为常见[1]。巨噬细胞在支气管哮喘中发挥重要作用，巨噬细胞活化后可分化成M1 与M2 两种不同功能表型，分泌不同的细胞因子而引起相应的免疫效应[2]。咳喘口服液是本院自制制剂，基于浙江省名中医邵征洋的临床经验，化裁定喘汤而来，临床广泛运用于儿童呼吸道疾病，疗效显著[3-4]。本研究探讨咳喘口服液治疗小儿热性哮喘疗效，观察该药对患儿外周血细胞因子相关指标的影响，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2018 年9 月—2019 年11 月在浙江省中西医结合医院儿科就诊的热性哮喘患儿64 例，采用随机数字表法分成基础组和中药组，每组32 例。选取同期健康体检儿童40 名为对照组。本研究经本院医学伦理委员会审核备案，符合《赫尔辛基宣言》伦理原则。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 儿童支气管哮喘急性发作的诊断参照2016 版《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》[5]及《GINA 哮喘管理与预防指南》[6]：（1）反复出现由病毒感染、运动、过敏原暴露、天气变化、笑声或刺激物等引起的呼吸系统症状（如喘息、呼吸急促、胸闷或咳嗽等），常在夜间和（或）清晨加重；（2）双肺可闻及哮鸣音；（3）经治疗后病情好转或自行缓解；（4）排除其他疾病；（5）临床表现不典型者：①支气管激发试验阳性；②可逆性呼气气流限制；……