种植修复数字化口内印模及其精度的影响因素

洪涛 李志文 张芳 任楠 赵瑞峰 综述 白石柱 审校

20 世纪80 年代，计算机辅助设计和计算机辅助制造(computer aided design and computer aided manufacturing, CAD/CAM)技术开始被应用于口腔修复体的设计制作，从此数字化技术在口腔医学各个领域得到了迅速的发展[1]。CAD/CAM技术由数据采集、数据处理与设计、加工制作三个环节组成。从21 世纪初开始，口内扫描技术逐渐成熟，现已被广泛应用于口腔修复领域，成为修复体制作中印模采集的重要方法。同时，口内扫描也逐渐被应用于口腔医学的其他领域，包括正畸、种植等。

本文简述种植修复数字化口内印模工作流程，并对相关文献中口内扫描仪及种植扫描杆(implant scanning body，ISB)相关因素对种植数字化印模精度的影响进行综述分析。

1 数字化种植印模技术

数字化种植印模是数字化种植修复的起始环节，在这一阶段采集的数据对修复体的精度有着至关重要的影响。种植体位置关系转移的不准确会影响修复体的适合性，误差较大时修复体需要重做；较小的误差即使能够完成修复，在功能状态下也会对种植体产生不当的应力，进而可能造成骨-种植体界面不利的生物效应，导致生物性和机械性并发症，如种植体松动、种植体螺丝断裂等[2]。

数字化种植印模技术工作流程可分为直接法和间接法[3]。间接法是利用传统印模技术得到石膏模型，然后由修复技师通过模型扫描仪把石膏模型转化为数字化模型。直接法是使用口内扫描仪(Intraoral scanner，IOS)通过三维扫描、数据处理、三维重建、纹理渲染直接从患者口内生成模型数据。……