范 君,肖智博,林 琳,吕发金
(重庆医科大学附属第一医院放射科,重庆 400012)
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,提高乳腺癌治愈率、降低病死率的关键在于早发现、早诊断及早治疗[1-3],35岁以上女性应每年接受一次乳腺影像学检查。目前检查乳腺影像学方法主要包括超声、X线、MRI及近年受到广泛关注的锥形束乳腺CT(cone beam breast CT, CBBCT)。相比传统乳腺X线摄影,CBBCT具备扫描速度快、空间分辨率高、各向同性及辐射剂量低等优点,可全方位、多角度观察乳腺内部形态,且受检者舒适性得到极大提升[4-5]。
在数字化影像学检查中,操作技术与体位摆放越来越受到重视。适当设计与摆放体位可减少受检者伤害的同时保证图像质量[6]。目前CBBCT检查主要采用头正位俯卧位投照,确保投照区域无异物,嘱受检者将被检侧手臂平贴于身体并向足侧伸展,另侧手臂向头侧伸展[7-9],所获图像包含乳腺范围大小不一。本研究采用头偏90°俯卧体位投照,观察对采集图像信息范围的影响及其操作可行性。
1.1 研究对象 纳入2019年9月—10月60名于重庆医科大学附属第一医院接受CBBCT的女性志愿者,年龄36~68岁,中位年龄49岁,共120侧乳,随机分为试验组和对照组各30名60侧乳。排除标准:①因身体条件限制不能俯卧于检查床;②佩戴心脏起搏器;③妊娠期或哺乳期女性。本研究通过院伦理委员会批准(伦理编号:2021-131)。检查前所有受检者均签署知情同意书。
1.2 仪器与方法 采用科宁医疗设备有限公司锥光束乳腺KBCT-1000 CT系统。嘱受检者俯卧,平静呼吸,被检侧乳于检查床中间位置自然下垂进入扫描区域。……