早期心脏康复训练在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后的应用

张 卉

（扬州大学附属医院，江苏 扬州 225000）

急性心肌梗死是一种致死性的凶险疾病，包括急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI）和非ST段抬高型心肌梗死（Non-ST elevation myocardial infarction，NSTEMI）[1]。随着PCI术的普及，急性心肌梗死患者的死亡率得以降低，但因部分心肌坏死和不可再生，术后心功能不可避免的受到影响，严重影响患者生活质量[2]。目前，早期有氧运动有益于冠心病患者术后康复已经成为共识[3]，但临床中少有实践。同时，选择怎样的康复训练方式仍然是有争议的。本研究将ABCD四级心脏康复联合六字诀应用于急性心肌梗死患者，旨在探讨其临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年3月至2021年7月于我院心血管内科就诊的80例成功行PCI术的STEMI患者，将80例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。纳入标准：（1）首次发病，发病后12 h内成功行PCI术；（2）单支冠脉病变，植入支架1-2枚；（3）术后病情稳定，心功能（killip分级）I-Ⅱ级；（4）LVEF>30%。排除标准：（1）术后发生恶性心律失常或严重心功能不全（心功能III-IV级）；（2）各种原因致不能配合康复运动；（3）存在康复运动禁忌证。本研究经扬州大学附属医院伦理委员会审核通过，所有患者及家属均签署知情同意书。

1.2 方法

对照组给予术后常规护理。包括术后生命体征监测，讲解疾病相关知识，遵医嘱指导患者规范用药，告诫患者戒烟限酒、改低盐低脂饮食，保持大便通畅，避免过度劳累、情绪激动等。

观察组加予早期心脏康复训练。早期心脏康复运动：由ABCD四级组成，其中A级、B级及C级首次在心电监护下完成，分别于术后第1-4天完成。A……