能谱CT在不同分化程度胃腺癌转移性淋巴结定性评估中的研究

刘 静，黄宝生

（甘肃中医药大学 甘肃 兰州 730000）

胃癌为胃常见恶性肿瘤，早期患者通常不会出现症状，部分可出现轻微饱胀、嗳气恶心、上腹隐痛不适等轻度消化不良症状；病情进展到晚期后，患者将出现腹部不适或疼痛，甚至黑便、呕血、呕吐及吞咽困难症状，并且容易发生转移，可严重降低患者生命质量。临床研究发现，胃癌转移途径主要为淋巴，早期胃癌淋巴结转移率为10.0%，而进展期达74.8%[1]。手术是临床治疗胃癌的主要方法，而患者是否存在淋巴结转移及程度如何是影响疾病分期、治疗方案指定、临床预后的重要因素。故术前准确判断淋巴结转移，能够指导治疗方案的制定和淋巴结清扫。CT是进行医学诊断、开展影像引导介入治疗的影像学检查手段，也是胃癌根治性切除术前N分期的检查方法之一，在胃癌淋巴结转移性评估中具有较高的灵敏度[2]。然而常规CT通过观察淋巴结形态、包膜外侵犯等基本特征，诊断淋巴结转移的特异度低。随着临床诊断技术的不断发展，能谱CT被逐渐应用到临床中，这种诊断方法在胃癌病理分型、TNM分期中有重要作用[3]。为进一步提高胃癌转移性淋巴结的定性诊断价值，现将本院2019年6月—2020年6月66例胃癌患者纳为研究样本，探讨能谱CT的诊断作用，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2019年8月—2020年8月于本院诊治的66例胃腺癌患者进行研究。入组标准：无碘剂过敏史者；心肝肾功能正常者；患者对研究知情同意；研究符合医院伦理要求。……