孔丽
(甘肃省酒泉市人民医院, 甘肃 酒泉735000)
妊娠期肝内胆汁淤积症 (intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP) 是一种好发于妊娠中晚期的、 特有的并发症, 主要临床表现为皮肤瘙痒、 肝功能异常以及炎性因子血清白介素-12 (IL-12) 和IL-18 水平异常变化, 其中皮肤瘙痒是首要症状, 若治疗干预不及时, 可导致胎儿早产、 胎儿窘迫、 新生儿窒息甚至胎儿死亡, 对母婴安全危害极大[1]。 目前, 该病尚无特效的预防和治疗方法, 现有治疗方式以缓解患者皮肤瘙痒、改善肝功能损伤为主[2]。 熊去氧胆酸是治疗ICP 的一线药物,在临床中取得了不错的应用效果, 但临床治疗中发现熊去氧胆酸对晚期ICP 效果较差[3]。 相关研究[4]表明, 甘草甜素片不仅具有抑制局部过敏坏死反应的抗过敏作用, 还具有抑制肝细胞损伤的作用, 联合熊去氧胆酸可增强治疗ICP 的效果。 基于此, 本研究旨在探讨熊去氧胆酸联合甘草甜素片治疗ICP 的临床疗效, 以期为后续治疗该病提供更多参考依据, 现将结果报道如下。
1.1 一般资料选取2019 年1 月至2020 年1 月期间我院收治的128 例ICP 患者作为研究对象, 随机将其分为对照组和观察组, 每组各64 例。 对照组患者平均年龄 (27.6 ± 5.2) 岁, 平均孕周 (33.6 ± 2.1) 周; 观察组患者平均年龄 (26.9 ± 4.7)岁, 平均孕周 (34.2 ± 1.9) 周。 两组患者的年龄、 孕周等一般资料均无统计学差异 (P>0.05), 具有可比性。
1.2 入选标准纳入标准: ①患者在妊娠中晚期有皮肤瘙痒和(或) 黄疸等临床症状; ②肝功能指标出现异常; ③患者对本研究知情同意并签署同意书。 排除标准: ①因病毒性肝炎导致肝功能异常者;……