优质护理干预在ICU 呼吸机依赖患者中的应用研究

罗艳慧， 唐映莲， 张小文， 关小娟， 孟选婧

（连州市人民医院 1ICU， 2 呼吸内科， 广东 连州513400）

呼吸机为ICU 十分常用的人工替代自助通气功能的支持手段， 广泛应用于呼吸衰竭、 呼吸支持、 急救复苏等工作中［1］。然而， 随着呼吸机使用时间的延长， 呼吸机依赖问题引起了临床的高度重视［2］。 目前已知诱发呼吸机依赖的因素包括身体因素、 心理因素、 环境因素等， 以上因素均能够通过积极有效的护理干预加以控制［3］。 优质护理干预是贯彻 “以患者为服务中心” 工作理念的一种护理模式， 在多个临床科室得到了广泛的应用， 但涉及ICU 呼吸机依赖患者的报道却较少。 本研究探讨优质护理干预在ICU 呼吸机依赖患者中的应用效果， 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院ICU 2020 年1 月至2020 年10 月期间80 例呼吸机依赖患者， 利用随机数字表法分为两组各40 例。对照组男21 例， 女19 例； 年龄40 ～74 岁， 平均 （64.58 ±5.32） 岁； 入ICU 时急性生理与慢性健康评分12 ～21 分， 平均 （16.00 ± 3.00） 分； 呼吸机依赖分度： 轻度15 例， 中度20例， 重度5 例； 呼吸机依赖成因： 病理生理因素11 例， 心理因素25 例， 撤机过激进／呼吸机模式不当4 例。 观察组男18例， 女22 例； 年龄38 ～72 岁， 平均 （64.64 ± 5.46） 岁； 入ICU 时急性生理与慢性健康评分12 ～20 分， 平均 （15.00 ±2.00） 分； 呼吸机依赖分度： 轻度17 例， 中度19 例， 重度4例； 呼吸机依赖成因： 病理生理因素10 例， 心理因素27 例，撤机过激进／呼吸机模式不当3 例。 两组的一般资料比较， 差异无统计学意义 （P＞0.05）。 本研究通过医学伦理委员会审核。

1.2 入选标准纳入标准： ①符合呼吸机依赖的诊断标准： 脱离呼吸机后不具有自行调节能力， 干扰并延长脱机过程［4］；……