做好家庭护理　促进骨折康复

王玉兰

骨折患者经过手术治疗或复位固定，出院回家后护理至关重要。加强功能锻炼是患者出院后必须要注重的事情，可以让骨折部位尽快恢复。需要注意的是，如果没有做好骨折的家庭护理，就会出现骨折后遗症。

家庭护理的用药选择

（1）鱼肝油丸。每次2丸，每日3次口服;（2）钙片，每次4片口服，每日3次;（3）沈阳红药，每次2片口服，每日3次。（4）跌打丸，每次一丸口服，每日两次，或合骨丸，每次一丸口服，每日2次。（5）七厘散，可以与黄酒一起调制成糊状，用外敷的方式置于骨折处，每天换药一次。

以上几种药可以任选几种单独服用，联合服用效果会更好。

家庭护理的措施

1.皮膚护理。用石膏固定的患者活动受限，所以要注意保持患者的皮肤清洁干燥，床单也要保持平整。截瘫的患者很容易产生压疮，为了预防压疮的发生，需要在帮助患者翻身的时候用50%的酒精擦拭受压的部位。一般每两个小时翻身一次。

2.患者的便盆使用。卧床的患者大小便需要使用便盆。将便盆放在床上，并用枕头垫高上身，有利于患者排便;如果患者要长期卧床，建议在床边开洞口，把便盆放在洞口的下方。为了保持洞口的干净，最好在洞口围一圈布或者纸，以免患者的排泄物污染床单。

3.垂足的预防。床上准备好防护坠床的支架。要注意受伤的肢体保持功能位，这样可以有效防止局部受伤部位受压，预防垂足。

4.解决抑郁情绪。一般患者都会多少产生消极的情绪，可能因为担心肢体骨折是否能恢复，也可能因为长期卧床心中憋闷。出现这种情绪对患者的恢复十分不利，不仅会导致患者的心肺以及消化功能受到损害，更严重的是增加了患者产生静脉血栓或伤口继发感染的风险。帮助患者解决抑郁情绪是十分重要的。

5.家人的温暖。骨折患者在生活上需要家人耐心和细致入微的护理。家人不要在患者面前表现出不愉快的情绪，以免引起患者的误会。应该保持积极乐观的态度跟患者聊天，给患者足够的安慰和信心。

6.注意固定的松紧度。患者石膏板或者夹板的固定也会影响患者的恢复。太紧不好，太松也不行。一旦发现患者的骨折部位出现严重的肿胀或者皮肤发紫，这说明远端有血运障碍，要及时请医生进行处理。

家庭康复：加强患肢功能锻炼

长期卧床的患者会出现许多并发症。如患侧肌肉萎缩，同时伴有关节强直以及肢体末端肿胀等并发症。因此，在家庭护理中需要把患者的肢体保持在功能位上，并进行适当的功能锻炼，比如做大腿肌肉收缩和足趾、踝关节运动，并且尽量让患者自己梳洗、吃饭。有条件的话可以借助握力圈、健身球等进行锻炼。根据患者的病情和医生的医嘱，让患者尽早下床活动。需要注意的是，活动量需要由小到大逐渐进行，不能急躁。

骨折康复须注意饮食调理

骨折患者最容易出现蛋白质的摄入和吸收不好，因为患者卧床状态，吸收能力会降低。充足的营养供应是骨折愈合的重要因素。因此，患者需要进食一些容易消化、富有营养、清淡的食物，也可以吃鸡蛋，鱼肉等肉类物质。

附

骨折后家庭应急措施

若患者皮肤伤口发生出血，可以使用干净的纱布进行处理并加压包扎。

如果患者出现了开放性骨折（指骨折的断端与外界相联通），并发生了出血，应在近端用弹性较好的东西捆扎。需要注意的是，捆扎的力度不能太紧，只要不出血就好，同时为了避免肢体血供障碍，需要每1个小时放松2分钟。

如果患者出现了上肢骨折，可以用坚硬的棒状物体配合可以固定的绳子等，将上肢的骨折部位固定，同时保持上肢的稳定。如果患者出现了下肢骨折，可以将双下肢捆绑在一起以达固定目的。对骨盆骨折的患者，让患者保持仰卧位，同时让膝关节处于半曲位，再用宽布条扎住骨盆。这样可以稳定身体，减少晃动，有利于患者康复。

经过上述处理后，将患者搬运至医院。为了避免受伤的肢体出现弯曲、扭转，在搬运患者时一定要轻。搬运胸腰椎骨折的患者时，不能折叠患者，要把患者保持在一个直线上进行搬运。搬运颈椎骨折患者时，保护患者的头部至关重要，一个人保护头部，其他人把患者抬上担架。搬运下肢骨折的患者时，要保持患肢的稳定，以免发生二次骨折。