蒋锦霞
很多人都曾在走路或运动时扭伤踝关节(即崴脚),大部分人都认为是小伤,养几天就好。殊不知,踝关节是全身负重最多的关节,几乎承担身体所有的重量,同时它又很纤细,没有强壮肌肉在其周围包裹,这注定踝关节是坚强且相对脆弱的。如若没有及时进行规范治疗,容易给习惯性崴脚埋下隐患。
扭伤较为常见
運动医学相关研究数据显示,踝关节扭伤是所有运动损伤中发生率最高的,占所有运动损伤的40%以上。一般来说,踝关节扭伤可分为轻度踝关节扭伤、中度踝关节扭伤和重度踝关节扭伤。
轻度踝关节扭伤主要是软组织损伤,在扭伤之后还可以站立或勉强行走。
中度踝关节扭伤一般由于踝关节损伤较为严重,从而引起了周围韧带的损伤,踝关节也会因血液的不断涌入随之肿胀,这时伤者的脚踝一般无法正常移动。
重度踝关节扭伤最为严重,一般是踝关节扭伤引起韧带断裂或踝关节半脱位甚至踝关节骨折。此时伤者的受伤脚可能会出现畸形,且内、外踝部压痛明显,受伤的踝关节无法活动,出现功能障碍。
规范治疗需重视
急性脚踝扭伤后首先应排除骨折,然后采用功能性支撑(支具或者绷带)进行功能性治疗,这种方式要优于传统的石膏固定,康复期建议与运动疗法相结合。
一般来说,踝关节扭伤后的4~7天属于炎症期。在此期间,建议采用最新发布的指南“PEACE AND LOVE”原则。PEACE,即Protect(保护,预防二次损伤),Elevate(患肢抬高),Avoid anti-inflammatory modalities(避免消炎处理) ,Compression(患肢加压),Educate(认知教育);LOVE,即Load(适当负荷),Optimism(乐观),Vascularization(心肺循环),Exercise(运动)。……