品管圈在缩短急诊抢救室患者滞留时间中的实践效果评价*

袁明军，顾玉慧*，崔秋霞，许晓娟，郁红霞，陈小燕

(南通大学附属医院急诊医学科，南通 226001)

急诊室拥挤现象早在1989 年就被国外学者[1]关注，且早己被全世界认定为一种公共健康危机[2]。随着我国社会发展和医改政策的不断完善，百姓的医疗需求被加速释放，急诊室拥挤现象进一步加剧[3]，中国急诊系统即将面临崩溃状态[4]。急诊抢救室患者滞留时间是指从患者进入抢救室到离开抢救室(不包括死亡)的时间，国家卫健委将抢救室患者滞留时间中位数作为医疗质量控制指标之一[5]。许士海等[6]认为急诊抢救室实施半封闭式管理等综合措施，杨建娣等[7]认为采用MDT 的分流模式，辛霞等[8]认为设立急诊抢救缓冲区能缓解急诊拥堵现象，缩短患者滞留时间。陈洁等[9]认为滞留时间延长、入院率低等问题目前并没有一个简单的解决方案。目前国内外关于应用品管圈缩短急诊抢救室患者滞留时间的报道鲜见。南通大学附属医院于2018 年10 月—2019年3 月针对缩短急诊室患者滞留时间这一主题开展品管圈活动，有效缓解了急诊室拥挤问题，取得了较好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究所有数据来自于南通大学附属医院急诊计算机管理系统。我院作为南通市规模最大的三级甲等综合性教学医院，急诊科年急诊量逾30 万人次，进入抢救室抢救逾1.5 万人次/年。抢救室配备专职轮值医护人员55 人，其中医师15 人，护士40 人，研究期间无医务人员调入、调出和轮岗。按照我……