血管内介入治疗后循环急性脑梗死临床效果分析及评价

张贵松，张春芳，张建，张凌志，姚绍鑫

（1.滦州市人民医院，河北 滦州；2.唐山市工人医院 介入科，河北 唐山）

0 引言

在脑血管事件中，约86%的患者为脑梗死，包括前循环脑梗死和后循环脑梗死（POCI），其中后循环急性脑梗死高发于超过45岁人群，患者可表现出呕吐、呛咳、头晕、行走不稳等症状，严重时可表现出感觉功能障碍、肢体功能障碍相关症状，严重影响患者的生活[1]。笔者将46例急性POCI患者应用血管内介入治疗，分析如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

遴选我院2018年1月至2019年10月接治的92例急性POCI患者，以掷骰子的方法分为治疗组（n=46）和对照组（n=46），两组的各项临床资料均可比（P＞0.05），见表 1。

表1 一般资料分析[n(%),]

表1 一般资料分析[n(%),]

组别 例数 男性 女性 年龄（岁）治疗组 46 25（54.35） 21（45.65） 57.86±8.14对照组 46 27（58.70） 19（41.30） 58.27±9.03

1.2 治疗方法

治疗组应用血管内介入治疗：术前检查患者的血小板、凝血时间等情况，于发病6 h内对右股动脉进行插管，以碘海醇为造影剂实施脑血管造影，分析病变部位，借助微导管实施血管插管，一次性缓慢注入7万U的尿激酶（天津生物化学制药有限公司，国药准字H12020492），分析患者心电、血压的变化，保证血压稳定，手术结束后的3 h内，持续静滴27万U的尿激酶。若无法有效溶栓或再通闭塞的血管，且患者病程少，则可用球囊扩张进行辅助，若仍有严重狭窄残余或溶栓无效，则可置入支架辅助治疗。对照组于腹部皮下注射5000 IU低分子肝素钠（深圳市天道医药有限公司，国药准字H20056846），bid，连续治疗3 d。两组均口服阿司匹林（江西制药有限责任公司，国药准字H36020722），qd，连续服用2个月。……