沙美特罗替卡松粉气雾剂治疗儿童哮喘效果观察

杨培源

(开封市儿童医院儿内科，河南 开封 475000)

哮喘是一种儿科临床常见的慢性呼吸系统疾病，以气道炎症及高反应性为主要临床特征[1]。近年来，随着我国经济飞速发展及城镇化进程加快，居民生活环境及生活方式发生较大改变，哮喘作为一种过敏性疾病，其发病率也逐年升高。据第三次中国城市儿童哮喘流行病学调查[2]报道，我国主要城市城区儿童哮喘总患病率为3.02%；2015年开展的一项针对全国16城市近20年儿童哮喘发病率调查[3]报道，1990、2000、2010年16个城市总患病率为0.96%、1.66%、2.38%，呈明显升高趋势。哮喘发作表现为胸闷、气喘或咳嗽，严重影响患儿学习、生活，寻找安全、有效的哮喘药物是临床研究的重点内容。目前儿童哮喘的治疗主要包括吸入型糖皮质激素、白三烯调节剂、缓释茶碱、全身用糖皮质激素等，丙酸氟替卡松是临床较为常用的糖皮质激素类药物，但具有一定的不良反应，且对于改变哮喘进程及间歇性哮喘的疗效存在争议[4-5]。近年来，糖皮质激素联合β受体激动剂的治疗方式逐渐受到关注，沙美特罗替卡松粉气雾剂是沙美特罗及丙酸氟替卡松组成的复方制剂，可结合两种药物的特性协同作用于局部气道，扩张支气管，改善气道高反应[6-7]。沙美特罗替卡松粉气雾剂治疗儿童哮喘的效果已有部分研究[8-9]报道，但对气道炎症及高反应性的具体影响仍需大样本研究证实。本研究探讨沙美特罗替卡松粉气雾剂治疗儿童哮喘的临床效果及安全性，并与丙酸氟替卡松治疗效果进行比较，报道如下。……