李 笋
(南阳医学高等专科学校第一附属医院输血科,河南 南阳 473000)
输血常被临床作为危重疾病抢救及慢性疾病防治的重要策略,虽然自推广应用以来已挽救无数患者的生命,但因血液成分相对复杂,供血者与受血者之间体质存在或多或少差异性,异体输血可引起诸多不良反应[1],故输血安全性问题仍未得到妥善解决。不规则抗体通常指血液系统中不符合ABO血型系统中抗-A、抗-B的抗体类型,由于能引起血型鉴定、交叉配型等输血前检查难度增加,受血者不能获得合适的血液制品[2],不仅无法帮助患者疾病转归,延误治疗时机,还可能引起与输血相关的不良反应,增加患者治疗费用与身心负担,甚至危及生命[3]。近年来,随着不规则抗体筛查与RhD抗原检测的推广应用,RhD阴性受血者因输血产生抗-D引起不良反应的情况已基本能够避免,但RhE等其他Rh系统抗原检测除在新生儿溶血病防治方面有较多研究[4],在成人输血治疗领域相关研究仍较少。因此,本研究分析RhE抗原检测联合不规则抗体筛查对输血安全性的影响,报道如下。
1.1 资料 回顾性分析2015年4月—2019年3月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的11 473例受血者临床资料,男5 464例,女6 009例,年龄20~85(54.62±16.37)岁;消化内科3 018例,血液科2 143例,肿瘤内科1 510例,妇产科1 208例,骨外科1 006例,普外科956例,其他科室1 632例;均以末次输血前检测情况为研究样本。纳入标准:①具备确切输血指征。②年龄≥18岁。③输血前均已接受ABO血型鉴定、RhD抗体检测及不规则抗体筛查。……