King达标理论风险管理在重症颅脑损伤气管切开患者中的应用

陈丽莉

(中国科学技术大学附属第一医院 安徽省立医院南区神经重症科，合肥 230001)

重症颅脑损伤患者普遍存在呼吸循环衰竭、去大脑强直、脑疝等情形，面临的死亡风险高，故多收入加强监护病房(ICU)，并予以细致的照护以促使其转危为安[1]。然而，即便是ICU护理，患者依然面临着多种风险，所以在护理工作中对降低护理差错率以及护理投诉率、提升护理服务质量的风险管理方面引起了临床的高度重视[2-3]。但是，风险管理实施过程中缺乏明确的目标达成指引，故对其加以改进成为当务之急。King达标理论包括系统论、符号互动式和多学科范式三部分内容，旨在护理人员与患者建立共同目标，形成一致的感知以实现预期护理目标，满足患者角色期望和角色相一致的要求[4]。将King达标理论与风险管理有机结合并应用于重症颅脑损伤患者护理中，是否能够促使其获得收益最大化目前尚无临床研究，故本研究探讨基于King达标理论的风险管理对患者并发症发生的预防效果，报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2018年1月—2020年1月中国科学技术大学附属第一医院诊治的200例重症颅脑损伤气管切开患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各100例。纳入标准：①依据格拉斯哥昏迷量表[5]，伤后昏迷时间≥12 h或者再次昏迷者。②年龄≥18岁且行气管切开者。③格拉斯哥昏迷量表预后评分≥3分者。④重症颅脑损伤气管切开患者家属签署知情同意书。排除标准：①气管插管3 d后转出ICU或者死亡者。……