徐雁苓
大连市中医医院
医疗质量是医院赖以生存的基础,是医院发展永恒的主题。随着卫生事业改革的不断深入,医疗质量越来越受到医院管理者的重视。在注重经济效益的同时,也应该有质量安全的保证。综合评价是衡量医院医疗质量的重要依据,因此,医疗质量的综合评价在医院管理中具有重要的地位。现以TOPSIS法与RSR法相结合对某院自2006年-2018年间的医疗质量进行综合评价,以期得出更合理的评价结果,为领导决策提供依据。
(一)资料来源
所有数据采自某医院2006~2018年年报表,数据具有真实性、可靠性。
(二)指标的选择
选择业务收入(X1)(万元)、门诊量(X2)、入院人数(X3)、周转次数(X4)、病床使用率(X5)(%)、平均住院日(X6)、手术人数(X7)、有效率(X8)(%)、死亡率(X9)(%)、抢救成功率(X10)(%)作为分析指标。(见表一)

表一 2006~2018年医院主要工作指标一览表
(一)采用TOPSIS方法(Technique for order preference by similarity to ideal solution)、RSR法(即秩和比,rank sum ratio)。
(二)TOPSIS方法分析步骤
1.数据的同趋势化处理
将原始数据指标值进行同趋势性变换,把反向指标化为正向指标,对相对数反向指标使用差值法(1-X),对绝对数反向指标使用倒数法(1/X)(倒数乘以100)。(见表二)
2.数据的归一化处理
由于不同的指标有不同的度量单位和测量空间,为了在同一个量纲体系下对不同的指标进行评价,需对原始数据进行归一化处理。处理方法如下:

3.确定评价结果的“最优”与“最劣”向量
TOPSIS综合评价没有以往的“既定标准”作为参考,故只有在自身向量内来确定最优和最劣的标准,作为分析比较时的参考。……