CT在术前结肠癌及术后结肠癌复发诊断鉴别中的应用

孙蓉蓉

（盐城市第二人民医院，江苏 盐城）

0 引言

结肠癌是一种原发于结肠黏膜上皮的恶性肿瘤，可以发生在升结肠、横结肠、降结肠以及乙状结肠，多见于升结肠与横结肠交界处、横结肠与降结肠交界处以及乙状结肠。结肠癌是胃肠道肿瘤的常见多发类型之一，发病率仅次于胃间质瘤、胃癌居第3位，发病高峰为40～50岁，男性发病约为女性的2～3倍[1]。目前，临床对于结肠癌的主要采取手术方式进行治疗，由于结肠癌可发生淋巴结转移、远端转移、侵犯肠壁肌层甚至侵入腹腔内其他脏器，因此术前对病变进行正确地评估对手术方式选择，术后明确有无复发对下一步治疗措施的选择均具有重要的临床意义[2]。为探讨对结肠癌患者应用CT进行术前诊断分期及术后复发诊断的临床意义，现对在我院进行医治的30例患者的临床资料进行研析。

1 一般资料

30例结肠癌患者均可排除了其他部位肿瘤者、严重的心肝肾功能障碍者、精神障碍者及碘过敏者。男19例，女11例；年龄38～59岁，平均年龄48岁；乙状结肠癌17例，降结肠癌9例，横结肠癌3例，升结肠癌1例；主要临床症状为不同程度的腹痛、腹部不适、便血、便秘、腹泻、腹部包块、贫血及不同程度的肠梗阻。

2 检查方法

嘱咐患者在检查前48 h以流食为主，尽量少食固体食物，检查前至少8 h禁食、禁水，必要时给予清洁灌肠，扫描前8 h、6 h、2 h、30 min分别予以口服浓度为2.0%的泛影葡胺200 mL。患者仰卧，足先进，常规平扫全腹部及盆腔，然后再行增强扫描，扫描范围自肝脏顶部至肛门，扫描层的厚度为0.5 mm；……