什么样的肺结节最危险

侯代伦

近年来，胸部CT在体检中的应用越来越普遍，很多人在做完CT后被告知：肺上长了结节。这个结果令人们不安，有人甚至觉得“肺结节等于肺癌等于毁了我的后半生”。

我们今天从医学影像学的角度，给大家讲讲什么是肺结节，发现肺结节该怎么办？也说说它是不是肺癌，或会不会发展为肺癌。

小结节和大结节怎么划分

在医学上，“结节”是一种对形态的描述。通常，肺内看起来像圆形且直径小于30毫米的病灶都称为“结节”。

按照CT图像上结节密度的不同，结节分为实性结节和亚实性结节，而亚实性结节又分为部分实性结节和磨玻璃密度结节。简单来说，实性结节是指看起来和人体软组织密度相似的病灶；部分实性结节是指其内既有模糊的部分又有较高密度部分的病灶；而磨玻璃密度结节是指肺内模糊的、半透明的结节影。

病灶直径大于或等于10毫米的称为大结节。肺大结节的成因和肺小结节的成因基本类似，但在危险度和重视程度上，肺大结节普遍比肺小结节的程度要高。有的需要根据结节表现的形态特点，并结合患者有无症状以及其他的检验指标决定是否进行干预。

病灶直径小于10毫米的称为小结节。目前，肺小结节检出率的增多与CT检查的普及有关。据统计，每500个人进行胸部体检有10个被发现有肺结节，而这其中约90%的人没有任何临床表现。

小结节有时因“发炎”造成

我们来重点说说CT检查中出现最多，危害“难辨”的肺小结节。……