HPV16-E6、E7 蛋白在宫颈癌组织中的表达与病理特征的相关性

阮立通，邵志叶，钱钢

宫颈癌（CC）是危害我国女性健康的主要妇科疾病，是第二大恶性肿瘤疾病[1]。近年来，宫颈病变、宫颈癌与人乳头瘤病毒（HPV）感染间存在紧密关联已成为学界共识[1-3]。其中高危型HPV（HRHPV）感染更是宫颈癌的独立危险因素，HPV-16 为感染率较高的HR-HPV亚型，其入侵人体后可导致正常细胞化生，同时其可刺激相关致癌基因生成 HPV16-E6、HPV16-E7 致癌蛋白，引起机体细胞周期调节蛋白（CCRP）功能、表达水平异常，增加感染者宫颈癌变风险。随着医学检测技术及设备的发展，HPV16-E6及E7 蛋白的临床检测成为可能，通过对E6、E7 癌蛋白的表达水平与宫颈疾病间的相关性进行分析总结，以得出科学有效的诊疗、防控方案对临床宫颈疾病患者而言具有重要意义[3]。现阶段关于E6、E7 癌蛋白在宫颈疾病中的作用机制尚不完全明确，本研究探讨HPV16-E6 及E7 蛋白与宫颈病变、宫颈癌的相关性，以期为临床提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年10 月至2020 年 1 月浙江省慈溪市妇幼保健院147 例宫颈疾病患者，根据病理学检查结果，将 56 例 CC 患者设为 A 组，43 例高度鳞状上皮内病变（HSIL）患者设为B组，48 例低度鳞状上皮内病变（LSIL）患者设为C 组。纳入标准：（1）A 组符合FIGO《2018 癌症报告：宫颈癌新分期及诊治指南》[4]中 CC 诊断标准；（2）B、C 组患者符合《宫颈癌及癌前病变规范化诊疗指南》[5]中 CIN 诊断标准；（3）均经阴道镜下活检证实；（4）基本生命体征稳定，肢体挪动、5 m 内行走等基本活动无碍；（5）自愿签署知情告知书。排除标准：（1）合并严重心、肝、肾等脏器功能损伤或严重水电解质紊乱、急性感染、机械性损伤、血液系统、内分泌系统疾病，可能对本研究造成干扰者；……