李 琪 汪小鹏 杜文峰
肺腺癌在病理上属非小细胞肺癌,是肺癌一种最常见类型,因病程早期多缺乏特异性症状,同时腺癌组织富含相对较多的血管,极易早期发生侵袭转移,故确诊时,多已进展至晚期。此阶段患者多需遵循多学科综合治疗的原则,以对肿瘤的生长尽量控制,延长生存期,改善生活质量。培美曲塞联合顺铂为肺腺癌一线化疗方案,可明显抑制腺癌生长,有临床研究还发现,在此常规化疗基础上联合血管内皮抑制素治疗,可能进一步改善腺癌患者整体健康状况,降低肿瘤因子表达,提高临床疗效[1,2]。本研究对晚期肺腺癌相关病例进行筛选,就血管内皮抑制素联合常规化疗方案的价值展开探讨。
1.一般资料: 筛选晚期肺腺癌患者95例,均为笔者医院2017年1月~2019年12月收治,与《国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会肺腺癌的国际多学科分类》相关诊断标准符合[3]。入组患者均接受了NGS检测肺癌驱动基因,肺癌主要驱动基因均为阴性。依据治疗方案不同分组,实验组(培美曲塞+顺铂+重组人血管内皮抑制素)50例,其中,男性22例,女性28例,患者年龄50~75岁,平均年龄62.29±10.71岁;依据TNM分期标准:ⅢB期10例,Ⅳ期40例。对照组(培美曲塞+顺铂)45例,其中,男性18例,女性27例,患者年龄50~75岁,平均年龄61.33±10.92岁;依据TNM分期标准:ⅢB期9例,Ⅳ期36例。组间基线资料具有均衡可比性。
2.纳入及排除标准:纳入标准:①符合上述诊断标准,并经CT引导肺穿刺、内科胸腔镜胸膜肺活检、支气管镜活检病理学证实;……