穴位预处理对胃肠道肿瘤根治术患者围术期血糖及术后疼痛的影响

王燕琪，李秀花，马 丽，孟尽海

（1.宁夏医科大学，银川 750004；2.宁夏医科大学总医院麻醉科，银川 750004）

目前，开腹手术仍然是治疗胃肠道肿瘤的有效方法，但手术和麻醉可引起应激性高血糖，而针刺可改善体内血糖调节机构，降低血糖浓度[1]。此外，开放手术因其耗时长且创伤大，可致严重的术后疼痛，影响患者的术后恢复。既往研究表明，穴位电刺激可以减轻开腹手术患者术后疼痛[2]，但其镇痛作用的时效性与针刺时间、次数等的关系尚不清楚。为此，明确电针穴位刺激的刺激时间及次数对有效减轻患者术后疼痛有重要意义。本课题组的前期研究已表明[3-4]，电针穴位刺激可以加速腹部手术患者术后肠功能的恢复，调节术后炎性反应。但其对围术期应激性血糖的影响有待探讨，本研究拟通过穴位预处理，观察电针刺激对胃肠道肿瘤根治术患者围术期应激性血糖及术后疼痛的影响，以明确电针穴位预处理对患者围术期应激性血糖及术后疼痛的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年3月至2020年1月在宁夏医科大学总医院择期开腹胃肠道肿瘤根治术的老年患者66例，依据处理方式不同分为C组、EA1组、EA2组，每组22例。C组患者不施加针刺；EA1组患者于术前1 d予以电针刺激，EA2组患者于术前1 d、麻醉诱导前30 min分别予以电针刺激。纳入标准：年龄≥60岁；ASA分级Ⅰ～Ⅲ级；行开腹胃肠道肿瘤根治术；患者对本研究内容了解并签署知情同意书。排除标准：不接受电针刺激；针刺部位皮肤破损和（或）感染者；……