从影响因素角度试构建北京市区域医联体效果评价指标体系

陈昕，管仲军

首都医科大学人事处，北京 100069

为缓解北京市日益紧张的卫生医疗服务供需关系，规范北京市区域医联体的良好运行，北京市卫生计生委在2016 年出台了《北京市医联体运行考核指标（2016 年）》（以下简称《考核指标》），以七个指标对北京市区域医联体进行了考核。 实际使用中，该考核指标仅针对北京市2016 年医联体服务辖区居民全覆盖的目标而设立，指标体系内容相对简单，指标涵盖范围较小且指标描述不具体。2018 年，国家卫生健康委出台了《国家卫生健康委关于印发医疗联合体综合绩效考核工作方案（试行）的通知》（以下简称《工作方案》），建立了对卫生行政部门以及医联体进行综合绩效考核的三级指标体系，该指标设立较全面，但对北京市区域医联体运行的具体情况针对性不足，有些指标难以考核落地。根据北京市区域医联体建设的影响因素建立针对性指标体系，对北京市现行医联体考核指标体系进行补充和完善，能更好地为推行分级诊疗制度发挥技术支持作用。

1 指标体系的构建基础

1.1 评价指标的研究现状

陶文娟等[1]通过文献研究法对国内外医联体评价的评价对象、理论基础和模型、内容、方法等方面进行了系统比较和总结。 马小磊等[2]设置了“医联体”模式医务人员满意度评价指标体系，从卫生员工满意度角度整理出一些指标，主要包括分配制度、薪酬水平、工作条件，绩效考核方案等9 个方面。汪彬等[3]针对徐汇区-市六院医联体实际情况，从静态指标和动态指标两个层面建立了指标体系，其中，静态指标包括硬件设备、管理合作、影响环境等，动态指标包括医疗服务、分级诊疗、人才培养、科研合作等。……