基层医疗机构会计工作的现状分析与对策

王新阳

摘  要：进入二十一世纪以来，我国的新政府会计制度是一次革新，是对旧会计制度的完善和优化，主要是为了统一规范各政府单位的财务会计工作，确保财务工作高效、规范、有效进行。新政府会计制度的出台对各级单位都产生了较大影响，对财务管理工作提出了更高的要求，作为基层医疗卫生机构应积极推动新旧制度的衔接，确保新制度的有效贯彻落实。在以往的管理工作中，基层医疗机构更倾向于医疗业绩考评，而对于财务管理方面关注度略显不足。文章主要以基层医疗卫生机构为研究主题，分析政府会计制度下单位财务管理工作的改进策略。

关键词：基层医疗机构;会计工作;优化

中图分类号： R197.1                                                文献标识码：A                                                 DOI：10.12296/j.2096-3475.2021.07.100

随着基层医疗卫生机构组织的优化，我国医疗行业水平持续提高，无论是从个人角度还是从社会角度而言，强化医疗卫生管理能力尤为必要。经济新常态下，医疗机构需要紧跟时代步伐，创新管理措施，推动医疗卫生事业高质量发展。财务内控作为基层医疗卫生机构管理的重点，随着新会计制度的全面推广，做好财务精细化管理工作，对提高医疗卫生机构管理水平，促进医疗卫生事业高质量发展有着十分重要的意义。基于此，医疗卫生机构要转变财务管理观念，明确财务管理细则，提高财务人员专业素养，构建科学合理的监督与激励机制，逐步强化财务内控管理能力。

一、基层基层医疗卫生机构空间工作中存在的问题

1.医院领导不重视管理会计

在实际开展医院会计管理工作的过程中，由于医院应用管理会计的时间不长，导致医院的相关管理者还没有全面对其作出正确认知，同时，医院在建设管理体制方面也不够完善，造成医改落实不够到位的问题。因此，即便医院管理会计自身具备一定的专业经验、工作水平，也无法在实际的工作中得到有效落实。

例如在应用管理会计的最初，管理会计想要深入、全面了解医院的实际财务情况时，医院的管理者并未作出积极配合，造成管理会计工作的开展面临困难。另外，目前大多数的医院管理人员尚未了解管理会计的真正作用，在医院规划工作过程中，并没有合理安排管理会计工作者的日常工作，造成管理会计并未在医院的各个部门之间起到关联作用，进而导致管理会计的真正作用没有得到有效、充分地发挥。由此可见，医院必须要对工作方式做出改进，提升对管理会计的重视程度，并且在实际的会计管理工作中，将管理会计的真正作用充分发挥出来。

2.财务管理意识淡薄，财务人员综合素质不高

财务管理工作的有效进行，对于基层医疗卫生机构发展的重要性不言而喻。但是根据实际的推进情况来看，大部分基层医疗卫生机构缺乏正确的财务管理理念，对于财务管理工作开展的重视程度不够，未能充分认识到财务管理工作的有效开展对于基层医疗卫生机构的重要意义。管理层未树立良好榜样，带动员工提升对于财务管理工作的重视程度。

與此同时，部分医疗卫生机构存在财务管理人员综合素质不高，难以满足当前信息化时代财务管理工作开展的需求，缺乏专业的财务管理人才导致财务管理工作开展受到阻碍，难以为基层医疗卫生机构的发展提供帮助，没有充分发挥财务管理工作的优势以及价值。

二、优化基层医疗机构会计工作的措施

1.提升医院管理者对管理会计的重视

医院想要具备良好的发展前景，就必须要对应用管理会计工作给予充分重视。医院的相关管理者也必须要对管理会计起到的作用给予足够重视，进而全面提升管理会计应用的认知水平，同时对管理会计的职能范围以及工作性能进行扩展。

另外，医院的相关管理人员还必须要针对于现下社会发展的趋势，对医院的会计管理工作方式作出改善。同时，组织医院工作人员参与了解管理会计的活动、会议，确保医院所有员工能够对管理会计的作用有充分的认识，这种方式调动相关工作人员参与管理工作的积极性。保障医院的会计管理工作能够更为专业，也为医院的相关管理人员带来正确的决策建议。

2.建立健全监督管理机制

基于基层医疗卫生机构公益性的运营特质，基层医疗卫生机构应当对其经营情况进行充分的考量评估，根据实际发展需求建立健全监督管理机制，充分利用信息化手段，更好的实现财务管理工作全流程的监督管控，保障基层医疗卫生机构资金安全，从源头上阻断不正之风的滋生以及蔓延。

通过完善的监督管理机制，督促各岗位更好的执行自己的职责与义务，将工作落实到位，充分发挥财务管理工作在基层医疗卫生机构发展进程中的重要作用。进一步帮助机构内部树立科学的财务管理知识理念，提升对其的重视程度，为财务管理工作的有序推进保驾护航。不断完善绩效考评机制，提升员工工作积极性，落实追责制度，提升各岗位员工对财务管理工作的重视程度，有效实现基层医疗卫生机构精细化管理目标，促进基层医疗卫生机构稳定健康的发展，造福于基层群众。

3.提升管理会计人员素质

只有提高管理会计的专业水平以及职业素养，才能够保障其在医院会计管理工作中发挥出自己的作用。由此可见，医院必须要为管理会计定期安排进修、培训的机会，促使其能够提升综合素养，进而建立起高素质、高专业性的管理会计团队。除此之外，还应该对管理会计人员加强思想教育工作，促使其能够在工作中提升职业道德、责任心与工作动力。同时，还需要以中国目前发展的实际情况作为依据，创建与中国国情相符的管理会计组织，创设相关的管理会计刊物，定期组织管理会计研讨会议，制定相关的管理会计升级评判标准与考试，促使医院的管理会计人员能够不断提升自身的工作水平，在工作中也不忘提升自我，进而协助医院更好的展开会计管理工作。

4.提高对医院资产的安全控制

基层医疗卫生机构资产安全直接关系到自身生存与发展，要有效保存与管理资产相关文件，定期清查医院资产现状，如实记录与登记，尤其是重大医疗设备，更要注重入库与出库的管理，将责任落实到个人。此外，对医院重要实物资产还可以通过购买财产保险来提高其安全性。

三、结语

综上所述，传统的事业单位会计制度缺乏规范性，不利于国家强化对各级单位的财务监管，而新政府会计制度出台后，要求各级单位统一执行，明确“双基础、双功能、双报告”模式，统一了权责发生制和收付实现制，对于革新事业单位会计管理具有重要指导意义。作为基层医疗机构，在新制度环境下，执行双基础核算模式，可以客观准确的反馈本单位的财务情况和预算执行情况，有助于进一步深化推进财务管理向纵深方向发展，保障基层医疗机构良性、稳健运行。

参考文献：

[1]余瑛.基层医疗卫生机构内部控制存在的问题及对策研究[J].中国市场，2019（06）：109-110.

[2]叶守兰.管理会计在医院财务工作中的实际应用[J].商讯，2020（27）：69-70.

（厦门市集美区后溪镇卫生院  福建厦门  361000）