肺癌合并结核病177例临床特点及影响因素分析

柴梅，史清明

我国2010年结核病流行病学调查结果显示，结核病的患病率高达459/10万。同时，我国的肺癌的发病率也居高不下。肺癌系消耗性疾病，病人多有恶液质，加上抗肿瘤治疗，其多伴有免疫力低下，为结核病的复发或新发创造了条件。

国内外关于恶性肿瘤合并结核病的报道越来越多，有研究显示其发生率为361.3/10万。由于肺癌及其并发症的临床表现与肺结核有相似之处，故误诊、漏诊等情况时有发生。本文回顾性分析了肺癌合并结核病的临床资料，分析其临床特点及影响因素，从而为肺癌合并结核病的诊治提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月至2016年12月安徽省胸科医院住院治疗的肺癌合并结核病病人177例。其中肺结核172例，肺外结核5例。按时间段分别选取安徽省胸科医院同期住院的单纯肺癌和单纯结核病各177例。单纯结核病人中肺结核176例，肺外结核1例。病人或近亲属知情同意，均已签署知情同意书。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

1.2 肺癌及结核病诊断依据及方法

所有肺癌病人均有组织病理学明确诊断，分期依据第7版TNM分期系统。结核病诊断依据2017年国家卫生和计划生育委员会发布的结核病分类及肺结核诊断的卫生行业标准。

1.3 研究方法

把收集到的肺癌合并结核病、单纯肺癌和单纯结核病的临床资料进行回顾性分析、比较。

2 结果

2.1 肺癌合并结核病病人的一般情况

肺癌合并结核病病人以男性（89.8%）和65岁及以上老年病人（67.2%）为多，其中肺结核占97.2%，其次为胸膜结核（1.7%）和淋巴结核（1.1%）。……