孙桂芝 贺韦东 姬艳博 刘丽丽 竺 青 郭成山
(1 山东省血液中心机采成分科,济南市 250014,电子邮箱:sgz250014@163.com;2 山东第一医科大学第一附属医院血液内科, 济南市 250014;3 广东省深圳宝安区人民医院风湿免疫科,深圳市 518101)
原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,pITP)是一种临床上常见的获得性自身免疫性疾病,以血小板破坏过多、外周血血小板减少为特征,主要表现为广泛的皮肤黏膜出血,严重者可并发内脏出血、颅内出血,其发病机制目前仍未明确[1-2]。微小RNA(microRNA,miRNA)是一类长度为21~25个核苷酸的非编码小分子RNA,广泛存在于真核生物中,是重要的基因表达调节因子,在各种生理过程中发挥重要的调控作用,并参与多种疾病的发生和发展过程,或可成为疾病诊断的潜在生物标志物。miRNA也是免疫系统发育和免疫应答过程中重要的调控因素之一,近年来,其在各种免疫性疾病中的作用逐渐被证实,对固有免疫和适应性免疫发挥重要的调控作用,其中miRNA-155、miRNA-146a在多种免疫性疾病中发挥重要作用[3]。相关研究表明,miRNA可能是参与pITP发病机制的重要调控分子,与pITP的病理生理发展过程密切相关[4-5]。目前关于miRNA-155、miRNA-146a在pITP中的作用鲜有研究报告。本研究分析pITP患者miRNA-155、miRNA-146a表达水平及其临床意义,以期为pITP的临床诊断提供一定参考依据。
1.1 临床资料 选取2016年11月至2019年11月于山东第一医科大学第一附属医院就诊的130例pITP患者作为观察组,纳入标准:(1)符合pITP的诊断标准[6];(2)患者及其家属知情同意,并签署同意书;(3)临床资料完整者。排除标准:(1)肝、肾、甲状腺功能异常患者;……