重症急性胰腺炎患者早期肠内营养(EN)治疗的疗效分析

刘立平，杨建波，刘一邻，张虹

牡丹江医学院附属红旗医院重症医学科，黑龙江牡丹江 157011

作为全身性炎症反应，重症急性胰腺炎病情复杂凶险，发病机制不明确，主要症状是上腹部急性疼痛、发烧、恶心呕吐等，常会累及脏器器官，导致器官功能障碍综合征，预后较差[1]。 此外，重症急性胰腺炎还具有高分解、高代谢的特点，会消耗较多的能量，导致机体存在营养不良症状。 既往肠外营养（PN）支持可为重症急性胰腺炎患者补充营养，但其存在血栓、菌血症等并发症，更甚者会引起胃肠道细菌移位、脏器感染等，临床应用受限[2]。 近年来，早期肠内营养（EN）应用较广，能对肠屏障进行保护，对炎性介质反应进行调节，可有效避免肠道细菌移位，稳定患者生命体征，促进其胃肠功能恢复，且并发症较少，提升了营养补充的安全性，疗效显著[3]。 因此该研究抽取2019 年4月—2020 年4 月该院76 例重症急性胰腺炎患者，旨在观察重症急性胰腺炎患者行EN 治疗的疗效。 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取该院76 例重症急性胰腺炎患者为研究对象，随机分组，实践组38 例患者，女18 例，男20 例；年龄40～70 岁，平均年龄（56.73±5.28）岁。 比照组38例患者，女19 例，男19 例；年龄41～71 岁，平均年龄（57.11±5.64）岁。 两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 研究获得伦理委员会、患者及其家属同意。

1.2 方法

两组入院后均行禁食、胃肠减压、胰腺分泌抑制等保守治疗。

实践组：早期EN 治疗，所有患者水电解质、生命体征稳定后， 在X 线透视或胃镜辅助下进行鼻空肠营养管的放置，由序惯性生理盐水缓慢滴注过渡至短肽型营养制剂滴注。……