三维时间飞跃法磁共振血管造影在颅内动脉粥样硬化狭窄诊断中的应用△

王星智 张 卫 沈达勇 叶新春 杜 诚 李则衡 崔桂云

(徐州医科大学附属医院神经内科 徐州 221002)

ICAS属于临床中引发缺血性脑卒中的重要风险因素，我国的新发脑卒中患者当中，缺血性脑卒中患者占比达到70%，且其中有30%～70%的患者是由颅内动脉狭窄影响发病的[1～2]。及时采取高效、安全的检查方式，明确患者的颅内血管狭窄情况，是及时诊治的重要基础[3～4]。当下，在ICAS检查诊断中，DSA属于诊断金标准，但由于属于有创检查，难免存在并发症风险，且由于价格较高、成本效益较低，并不适合广泛应用[5～6]。而CT血管造影检查中存在较多骨伪影，检查结果准确性受到严重影响[7]。MRA检查具有安全无创的优势，将其合理应用于ICAS检查诊断中是十分必要的。既往MRA检查诊断中，过度扩大动脉血管狭窄程度的问题，影响着检查诊断准确性[8～9]。3.0T磁共振仪检测能够实现较好的背景抑制及信噪比，颅内细小血管也能够清晰显示，且图像质量更高[10]。基于此，研究选取35例出现脑缺血相关症状的患者，对患者均进行DSA和3D-TOF-MRA检查，将DSA检查作为诊断标准，分析3D-TOF-MRA检查在ICAS诊断中的应用效果，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 研究对象

于2018年10月～2019年9月选取35例出现脑缺血相关症状的患者进行研究。入组患者中男20例，女15例；脑梗死28例，短暂性脑缺血发作7例；脑梗死患者患者的NIHHS评分范围5～15分，既往病史方面，高血压22例，糖尿病10例，高血压合并糖尿病3例。入组患者均出现缺血性脑卒中临床表现而就医，接受DSA和3D-TOF-MRA检查。

1.2 研究方法

1.2.1DSA检查

叮嘱入……