NGAL检测对急性肾小球肾炎早期肾损伤诊断的临床意义

朱 志 伟

(河南省儿童医院 郑州 450000)

在临床肾疾病中，急性肾小球肾炎(AGN)是常见的多发性肾小球疾病，导致疾病的病因较为复杂，该病起病急，以水肿、高血压、尿改变(少尿、血尿、蛋白尿)，伴有一过性轻度氮质血症的肾功能异常表现。多数患者是在急性链球菌感染后发病，在小儿泌尿系统疾病中较为常见，发病儿童多在5～14岁之间，2岁以下少见，男童发病较高[1]。基于此，本文针对在急性肾小球肾炎(ANG)患者的早期肾损伤诊断中应用尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的临床价值进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取88例在本院近期进行就诊的急性肾小球肾炎早期肾损伤患者作为研究组，选取88例同期在本院接受治疗的仅患急性肾小球肾炎患者作为对照组。其中，研究组男51例，女37例；年龄5～21岁，平均年龄(11.45±1.23)岁。对照组男53例，女35例；年龄4～18岁，平均年龄(11.34±1.18)岁。两组患者一般资料比较无统计学差异，具有可比性，(P>0.05)。

1.2 检测方法

检测两组患者胱抑素、血和尿NGAL等。采集两组患者入院后2、48h，7d时血液和尿液。采集血液前1d晚上12∶00后不能进食，早上8∶00采集患者空腹静脉血5mL，加入抗凝剂防止血液凝固影响检查结果。将血液中血清分离出来使用酶联免疫法检测胱抑素。另外，尿液离心选取上清液，检测尿NGAL，使用离心的血清检测血NGAL[2]。

1.3 统计学方法

2 结果

研究组患者入院后2、48h时胱抑素、血和尿NGAL均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；人院后7d时胱抑素、血和尿NGAL与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。

表1 两组患者不同时间点胱抑素、血和尿NGAL比较

3 讨论

急性肾小球肾炎早期肾损伤在临床工作中比较常见，与超负荷运动时肌损伤有关，大量液体积聚于损伤的肌肉组织引起有效循环血量减少，进而导致肾脏缺血性损伤。肌……