梁锋沛
小儿急腹症是儿科常见疾病之一,多为消化系统病变,常表现为呕吐、腹痛、哭闹不安、便血等,因小儿肠管壁薄,病变极容易扩散,病情进展迅速,容易危及患儿生命安全,而患儿自身不能准确表达[1],加上自身生理上的不适难以配合相关检查,从而增加临床正确诊断的难度,进一步影响对患儿的治疗及预后。因此,一种有效、安全、简便、准确的检查方法尤为重要,随着超声仪器及超声医生诊断技术的不断进步,加上儿童普遍腹壁较薄,高频超声在儿科疾病诊断中的应用越来越广泛,尤其是在肠系膜淋巴结炎、肠套叠、阑尾炎及肠旋转不良等疾病的诊断方面,与X线、钡餐、胃镜等带有放射性、侵入性的检查比较[2],超声检查简易、操作方便、安全无创、可重复性好,目前在很多医院把高频超声作为小儿急腹症的首要检查手段。本文通过回顾性分析2019年1—12月期间以急腹症来本院就诊的患儿,均有胃肠道超声检查结果和临床资料,探讨高频超声在急腹症中的应用价值和经验分析。
对2019年1—12月因呕吐、腹痛、便血、哭闹不安高度怀疑急腹症来院就诊的小儿136例作为研究对象,对所有患儿的超声检查及临床诊断资料进行回顾性分析。其中年龄为出生3天~6岁,平均(3.35±1.53)岁,男75例,女61例,所有患儿经过追踪回访进行超声诊断与临床诊断符合率对比。
(1)患儿均有呕吐、腹痛、便血症状或其中之一。
(2)所有患儿均有临床诊断或病理诊断。……