试管类型及标本储存方式对血液甲状旁腺激素的影响

黄回滨

甲状旁腺激素（parathormone，PTH）由甲状旁腺主细胞首先合成PTH前体（前甲状旁腺素原），前甲状旁腺素原在细胞内被酶裂解，全段甲状旁腺激素（intact parathormone，iPTH）在细胞内分泌、储存或裂解[1]。PTH可精细调节骨的合成、分解代谢，对成骨细胞和破骨细胞的分化、成熟、凋亡发挥重要作用，具有升高血钙[2]，降低血磷的生理功能，是调节细胞外钙离子浓度的主要激素[3]。甲状旁腺激素作为矿物质代谢异常的评估指标[4-6]、判断肾功能损伤程度[7]、甲状旁腺功能亢进手术治疗效果的评价指标等[8-10]，甲状腺癌切除术后甲状旁腺功能监测[11]，甚至与认知功能有关等[12]，其临床应用研究更加广泛，诊断价值也日趋受到重视，而影响血清iPTH检测结果准确性和可靠性的因素较多，除了检测方法、仪器性能等因素外，标本的采集及处理方式是需要关注的重点，采血管中添加的成份是否对检测项目存在潜在的干扰，不合适的标本储存形式是否导致甲状旁腺激素的降解等问题，是降低患者风险、提高检验质量不容忽视的问题。因此本文按照实验室正常工作流程，就试管类型及标本储存方式对血液全段甲状旁腺激素检测结果的影响进行了研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 标本来源 考虑标本浓度范围能覆盖低、中、高、较高浓度值，故选取2019年1月5日—2月28日于医院就诊的门诊及住院慢性肾功能衰竭患者15例，普外科甲状旁腺术前患者5 例，随机选取的门诊患者及体检者各5例。其中男性15例，女性15例，年龄23～75岁。

1.1.2 设……