风湿免疫科护士对结缔组织病相关皮肤溃疡知识掌握现状调查

李香风，张春燕

结缔组织病是一类侵犯关节、肌肉、骨骼及周围软组织的疾病，可导致各种组织和器官损伤，皮肤是重要的免疫器官，常表现出血管炎样皮疹、脂膜炎、脱发、口腔溃疡等皮肤异常，作为皮肤血管炎表现的皮肤溃疡(skin ulcer, SU)是最常见的形式之一[1]。结缔组织病患者SU特点为：皮损面积大，愈合时间长[2]，易迁延不愈，严重者会导致患者功能障碍，甚至截肢、死亡等，严重影响患者的生活质量，也为患者带来了巨大的医疗花费[3]。结缔组织病相关SU因病情迁延，愈合时间长等，属于慢性伤口的一种。护士的伤口管理能力将直接影响伤口管理的质量及愈合时间[4]。研究显示，缺乏以循证证据为基础的伤口护理会延迟溃疡的愈合，延长患者住院时间，造成医疗资源的浪费[5]。

随着医学对结缔组织病SU病理过程认识的逐渐深入，现代伤口护理理论、伤口敷料、循证证据等的更新发展，均对护士的伤口护理能力提出了更高的要求。相比于压力性损伤及其他外科伤口，国内外结缔组织病相关SU研究较少，本研究对国内多中心免疫科护士进行调查，初步了解免疫科临床护士对结缔组织病SU知识的认知现状，并分析其影响因素，为开展结缔组织病SU理论培训及提高临床伤口护理水平提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2018年12月至2019年2月，采用方便抽样，便利选取来自我国18个省、市、自治区医院风湿免疫科的1 087名护士进行调查。护士纳入标准：注册护士；风湿免疫科工作；……