董洁 邓志红 曾加佳 黄蕴 卓睿
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年升高[1]。早期诊断和治疗可以极大提高患者的临床预后[2]。目前早期乳腺癌治疗手段以手术治疗为主,相较传统乳腺癌根治术和保乳手术,肿瘤整形外科(oncoplastic surgery,OPS)技术可在完整切除瘤体的同时保持乳房的美学特征[3],且具有同样的肿瘤安全性[4]。但是尽管OPS技术给患者带来了良好的美学体验,美学效果仍受多种因素影响,如肿瘤部位、大小[5]以及手术入路切口设计[6]等。尤其是手术切口设计会极大影响患者术后的美学效果[7],因此术前手术切口选择尤为重要。不同部位肿瘤有不同的手术切口设计,其中cluch B切口图谱设计最为经典[8]。然而这一技术需要接受过专业的整形技术训练,因此需要开发更便捷的手术切口,且适应绝大多数部位肿瘤,以便乳腺外科医师掌握和应用。本研究设计了空芯“2”切口应用于乳腺肿瘤整形手术,取得良好的美学效果及安全性,为肿瘤整形技术完善提供了新的方法。
回顾性分析2017年5月至2018年9月在桂林市中医医院乳腺科接受空芯“2”乳腺肿瘤整形手术的28例乳腺癌患者的临床及随访资料。所有手术均由同一名乳腺外科医师操作。所有患者自愿接受空芯“2”技术;肿瘤最长直径不超过4 cm;肿瘤病灶中心距离乳头乳晕复合体距离小于4 cm;不适合使用Level 1 OPS技术单纯切除肿瘤病灶,同时又不满足高级Level 2 OPS技术广泛切除的患者[9]。本研究经桂林市中医医院医学伦理委员会批准。……