DC-CIK联合靶向治疗肾透明细胞癌的临床意义*

史芳瑜 徐全晓 贺利民 杨 卫

1 河南省南阳市第一人民医院 473000； 2 河南省肿瘤分子生物学医学重点实验室

肾透明细胞癌(RCC)是泌尿系统中较为常见的恶性肿瘤，占肾脏原发性肿瘤的85%～90%，据中国临床肿瘤学会(CSCO)于2017年统计结果显示，我国肾癌发病率近年来呈快速递增趋势，总体发病率为3.35/10万人，其中男女比例为2∶1，75～80岁人群发病者达到高峰，为14.7/10万人，严重威胁人类的健康。RCC具有多重耐药基因，国内外大量研究表明：RCC免疫原性极强，对传统放化疗均不敏感；CSCO报告显示，RCC的术后细胞因子治疗基本不能获益，其推荐的一线治疗策略为舒尼替尼、培唑帕尼、索拉菲尼、阿昔替尼等靶向治疗药物，以代替常规的化疗方案[1]，该方案虽比常规化疗更容易发挥满意效果，但其药物的副作用及耐药问题仍亟待解决。

由体外培养体内回输的树突状细胞(DCs)和细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)介导的细胞免疫治疗是近年来异军突起的治疗手段，其中DC负责识别抗原，激活获得性免疫系统，CIK通过发挥自身细胞毒性和分泌细胞因子杀伤肿瘤细胞，达到改善机体的免疫抑制状态，提高患者的抗肿瘤免疫反应，发挥特异性和非特异性免疫的双重抗肿瘤作用[2]。鉴于靶向药物治疗RCC存在诸多问题，本研究通过对比分析DC-CIK联合靶向治疗和仅靶向治疗对RCC患者淋巴细胞亚群影响的差异，追踪观察患者的预后及生存时间并分析其临床意义，探讨两者的协同治疗作用，为RCC的治疗提供新的方案参考。……